12岁男孩随意服药致药物过敏全身溃烂差点要命_[新闻new]
网导读:本报讯(记者梁璠实习生刘期洁)本是小小感冒,却因服药后药物过敏,导致全身溃烂生命垂危。日前,12岁的涛涛终于在唐都医院转危为……
本报讯 (记者梁璠 实习生刘期洁) 本是小小感冒,却因服药后药物过敏,导致全身溃烂生命垂危。日前,12岁的涛涛终于在唐都医院转危为安。专家提醒,服用解热镇痛类、抗癫痫类、抗生素类和磺胺类四大类药物时更要注意,一旦出现发热、瘙痒、红斑、胸闷、气喘等症状,应及时停药就诊。
药物过敏导致全身如同重度烧伤
3月初,家住铜川的涛涛感冒发烧,体温高达39.6摄氏度,家长给服用感冒药和退烧药后,孩子出现了眼部疼痛酸痒的感觉,家长没太在意,又给涛涛滴上了眼药水。随后,涛涛开始全身出现红斑。在当地诊所输液治疗没有缓解后,涛涛又被转到当地医院,以“葡萄球菌烫伤样皮肤综合征”进行治疗。
一周后,涛涛情况越发严重,全身皮肤就像重度烧伤一样溃烂,一触即破。眼睛、耳朵、嘴巴、鼻子、外阴全部溃烂,出现便血症状,体温一度升到41摄氏度,医院下达了几次病危通知。抱着最后的希望,父母带涛涛来到唐都医院皮肤科。皮肤科主任张衍国检查发现,涛涛全身长满了水疱、大疱,大部分已经破溃、糜烂,全身大面积表皮剥脱,组织液、血液大量渗出,双眼眼睑粘连,伴有脱水、水电解质紊乱、低蛋白血症、贫血、感染、消化道出血等多种并发症,诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹。
四大类药物容易导致药物过敏
由于涛涛全身皮肤糜烂、感染,消化道糜烂出血,不能通过皮下静脉输液,会诊后,专家决定切开皮肤,采取深静脉置管的方式输液进行治疗,眼科、消化科、呼吸科、营养科等多学科会诊后制定了综合用药的方案。
首先是脱敏,其次进行抗感染治疗,加强营养以及眼、口及皮肤护理。一个多月后,涛涛病情得以控制,水疱消失,坏死皮肤脱落,溃烂处干燥结痂,并开始长出新皮肤,各脏器也逐渐恢复正常,各种化验指标完全恢复正常。
张衍国介绍,涛涛的过敏是药疹中最严重的类型,发病迅速,各脏器损害严重,病死率高达25%,如果抢救不及时常因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。涛涛前后使用药物种类太多,其中既包括家长自行选用的感冒药、退烧药,还有诊所治疗时使用的药物,因此也不能断定涛涛是对何种药物过敏。
张衍国说,接诊中经常遇见药物过敏反映的患者。过敏与个人的特异体质有关,最常见的包括解热镇痛类(消炎痛、安痛定)、抗癫痫类(卡马西平)、抗生素类(青霉素、头孢)和磺胺类(复方新诺明)四大类。
需要提醒大家,日常用药要尽量单一化,能用一种治疗的不要使用多种药物,以免影响医生判断。要注意药疹的前驱症状,如发热、瘙痒、轻度红斑、胸闷、气喘、全身不适等,及早发现,及时停药;明确过敏的药物以后不能再用,就医时应明确告知医生。
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